发布于 2026-09-29
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鹅掌风（手癣）表现为手掌水疱、脱屑、瘙痒，常由真菌感染引起，治疗以抗真菌为主，同时需做好日常防护。
水疱型：手掌、手指侧面出现米粒大小水疱，瘙痒明显，水疱干涸后脱屑，边界清晰。
鳞屑角化型：手掌皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易皲裂，病程长，常单侧发病后传染至对侧。
浸渍糜烂型：手指间皮肤发白、浸渍、糜烂，瘙痒剧烈，常见于长期潮湿环境或多汗人群。
外用抗真菌药：首选唑类（如克霉唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏），每日1~2次，坚持使用至症状消失后1~2周，避免复发。
口服抗真菌药：严重或外用无效时，可遵医嘱口服伊曲康唑或特比萘芬，严禁自行服用，必须面诊辨证。
日常护理：保持手部干燥，避免接触肥皂、洗洁精等刺激性化学物品，减少共用毛巾、手套等。
儿童患者：优先选择安全性高的外用制剂（如2%咪康唑乳膏），需在成人监护下用药，避免搔抓。
孕妇/哺乳期女性：需在医生指导下使用外用抗真菌药，禁用口服药。
糖尿病患者：需严格控制血糖，避免因皮肤屏障功能下降加重感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2020,34(8):901-904.
[2]陈红,王侠生.皮肤科学[M].上海:上海科学技术出版社,2021:156-158.
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