发布于 2026-09-29
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子宫附件炎主要表现为下腹部持续疼痛、白带异常增多、月经紊乱及发热等症状，严重时可能影响生育。
多为持续性隐痛或坠胀感，常在劳累、性交后加重，按压时疼痛更明显。炎症刺激盆腔腹膜会引起腰骶部酸痛，部分患者可放射至大腿内侧。
白带量明显增多，颜色可能呈黄色、黄绿色或脓性，质地黏稠，有时伴有血丝或异味。若合并宫颈炎，可能出现接触性出血。
表现为月经量增多或经期延长，部分患者出现痛经加重或非经期阴道出血。慢性附件炎常伴随卵巢功能受损，导致月经周期紊乱。
急性发作时可出现发热（体温38℃以上）、寒战、乏力、食欲减退等。炎症扩散至盆腔时，可能引发恶心呕吐、排尿疼痛等症状。
育龄女性：可能出现性交疼痛、不孕或异位妊娠风险增加。
老年女性：因雌激素水平下降，症状可能不典型，易被忽视。
儿童患者：罕见，若出现下腹痛、发热需警惕生殖道感染或先天发育异常。
需与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等鉴别。附件区触痛、超声显示输卵管增粗或积液是重要诊断依据。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 盆腔炎性疾病诊疗指南(2020年版)[J]. 中华妇产科杂志, 2021, 56(2): 89-94.
[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 264-270.
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