发布于 2026-09-29
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子宫附件炎（输卵管、卵巢炎症）主要表现为下腹部疼痛（多为持续性隐痛或坠胀感）、发热、白带异常（增多、异味或颜色改变）及月经异常（经量增多或经期延长），部分患者伴性交疼痛或排尿不适。
疼痛多位于下腹部一侧或双侧（双侧提示炎症范围更广），常为持续性隐痛或坠胀感，经期、性交或劳累后加重。若形成输卵管积脓或卵巢脓肿，疼痛会加剧并伴发热（体温38~39℃常见）。疼痛性质可能为刺痛、坠痛或隐痛，按压腹部时疼痛加重。
白带（阴道分泌物）明显增多，颜色可能呈黄色、黄绿色或脓性（正常为透明或白色），质地黏稠且有异味（如腥臭味）。部分患者因宫颈炎症刺激，白带中带血丝或出现点滴出血，需与排卵期出血、宫颈息肉等鉴别。若炎症累及盆腔，可能出现性交后出血或非经期阴道少量出血。
慢性附件炎患者常感全身乏力、精神不振，活动耐力下降。急性发作时可能伴寒战、头痛、食欲减退，严重者出现恶心呕吐。部分患者因长期炎症刺激，会出现失眠、焦虑等神经官能症表现。
月经周期紊乱，表现为经量增多、经期延长或痛经加重。若炎症波及膀胱（尿道），可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，或排尿时不适。未婚女性若炎症未及时控制，可能影响输卵管通畅性，增加不孕或宫外孕风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(12):809-815.
[2]乐杰. 妇产科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:264-266.
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