痛风典型表现为突然发作的关节剧痛，多始于下肢第一跖趾关节（大脚趾根部），常伴红肿发热，夜间或清晨发作频繁，24小时内达高峰，数天至一周可自行缓解。缓解期可能无症状，但尿酸持续升高会反复诱发。一、急性发作期典型症状关节红肿热痛：首次发作常累及单侧大脚趾，局部皮肤红得发亮，触碰或走路时剧痛如刀割，肿胀范围迅速扩大，关节活动受限。全身伴随症状：约50%患者伴发热（体温38~39℃）、寒战，部分出现头痛、乏力，血尿酸水平常显著升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）。二、间歇期与慢性期表现间歇期无症状：发作后数周至数月无明显症状，但血尿酸持续偏高者会逐渐缩短发作间隔。慢性痛风石形成：长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节、皮下及肾脏，形成黄白色结节（痛风石），可破溃排出白色尿酸盐粉末，严重者关节畸形、肾功能损害。三、特殊人群表现差异儿童痛风罕见：多与遗传代谢病（如Lesch-Nyhan综合征）相关，表现为游走性多关节炎，血尿酸显著升高。老年人症状不典型：可能以关节僵硬、活动受限为主，发热少见，易被误诊为骨关节炎。高尿酸肾病表现：长期高尿酸可引发肾结石、慢性肾功能不全，出现蛋白尿、血尿及高血压。参考文献: [1]中华医学会风湿病学分会. 中国痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华风湿病学杂志,2019,23(1):1-10. [2]《中医内科学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社,2021:112-116. [3]《中国居民膳食指南(2022)》. 人民卫生出版社,2022:89-95. 注：痛风急性发作期需及时就医，严禁自行服用非甾体抗炎药或秋水仙碱，必须面诊辨证后规范治疗。慢性期需长期控制血尿酸＜360μmol/L（有痛风石者＜300μmol/L），并调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入。