发布于 2026-09-15
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肺结核主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的含结核菌飞沫传播，免疫力低下者更易感染。
核心传播源：开放性肺结核患者（痰中带菌者）是唯一传染源，通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等方式将结核菌（一种抗酸杆菌）排入空气中，形成含菌飞沫核。
易感环境：当健康人吸入这些飞沫核后，结核菌可能在肺部定植繁殖，引发感染。
年龄因素：婴幼儿、老年人及免疫力较弱的人群（如糖尿病患者、长期使用激素者）感染风险更高。
生活方式：长期营养不良、过度劳累、熬夜等导致免疫力下降，会增加感染几率。
基础疾病：患有慢性疾病（如矽肺、艾滋病）或接受免疫抑制治疗者，感染后更易发病。
初次感染：结核菌进入肺部后，被巨噬细胞吞噬但未被消灭，形成原发感染灶，部分结核菌可通过血液或淋巴系统扩散至其他器官。
潜伏感染：约90%感染者因免疫力强形成潜伏感染，无明显症状但可能终身携带结核菌；仅约10%潜伏感染者会在免疫力下降时发病。
疫苗接种：新生儿接种卡介苗（BCG）可降低儿童重症结核风险，但对成人保护力有限。
日常防护：避免与开放性结核患者密切接触，咳嗽时掩住口鼻，勤洗手，保持室内通风。
早发现早治疗：出现持续咳嗽2周以上、咯血、低热盗汗等症状时，应及时就医排查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划（2021-2025年）[J].中国防痨杂志,2021,43(1):1-8.
[2]World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2022[R]. Geneva: WHO Press, 2022.
[3]《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社,2018:82-85.
