发布于 2026-09-29
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扁桃体发炎需先明确类型（病毒/细菌），病毒感染以休息和对症治疗为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素。日常注意口腔清洁、补充水分，儿童需特别关注发热和吞咽困难情况。
病毒感染占比约70%~80%，表现为喉咙痛、发热但无脓点，通常3~5天自愈；细菌感染（如链球菌）会出现扁桃体红肿、白色脓点，需用抗生素。必须通过血常规检查确认感染类型，避免滥用抗生素。
发热咽痛：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），含服西瓜霜含片等缓解局部不适。
局部护理：用淡盐水（温水+少量盐）漱口，每日3~4次，每次含漱30秒，帮助减轻黏膜炎症。
饮食调整：避免辛辣刺激食物，多喝温水，儿童可食用温凉流质食物（如粥、酸奶）减少吞咽疼痛。
儿童：若出现持续高热超过3天、呼吸困难或吞咽困难，需立即就医；反复发作（每年≥5次）可能需评估扁桃体切除指征。
孕妇：需在医生指导下用药，避免自行服用含阿司匹林的药物。
老年人：合并基础疾病（如糖尿病、肾病）时，感染易加重，建议尽早就诊。
出现以下情况需及时就诊：扁桃体周围脓肿、高热不退（超过3天）、呼吸困难、皮疹或关节痛等全身症状。抗生素治疗需足疗程（通常10天），避免复发或耐药性。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):389-393.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-112.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性扁桃体炎诊疗指南[J].中华儿科杂志,2019,57(3):179-183.
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