发布于 2026-09-29
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发急性炎症的代谢性疾病。
尿酸是人体代谢产物，当嘌呤摄入过多、体内合成亢进或肾脏排泄功能下降时，血液中尿酸浓度（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）会升高，形成过饱和尿酸盐溶液，在关节腔等部位析出结晶，诱发剧烈疼痛[1]。
急性发作时关节会突然红肿热痛，最常累及大脚趾（第一跖趾关节），其次为踝、膝等部位，疼痛如刀割般剧烈，数小时内达高峰，常于夜间发作。高嘌呤饮食（如海鲜、动物内脏）、饮酒、剧烈运动、受凉、脱水等是常见诱发因素[2]。
若未及时控制，尿酸盐结晶会逐渐沉积在关节和肾脏，形成痛风石，导致关节畸形、活动受限；同时增加肾结石、肾功能不全风险。研究显示，高尿酸血症与高血压、糖尿病、心血管疾病密切相关[3]。
饮食控制：限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
药物治疗：急性期可用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱快速止痛，缓解期需在医生指导下用降尿酸药（如别嘌醇、非布司他），严禁自行服用。
生活方式：规律运动、控制体重，避免熬夜和过度劳累。
痛风是可防可控的慢性病，早期干预能有效减少并发症。患者需定期监测血尿酸，遵医嘱规范治疗，切勿轻信偏方或自行停药。
参考文献:
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社,2018:845-850.
[2]中国医师协会风湿免疫科医师分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,2019,58(11):809-816.
[3]《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》[J].中华内科杂志,2019,58(11):809-816.
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