发布于 2026-09-29
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发急性炎症的代谢性疾病，男性发病率显著高于女性。
尿酸是人体代谢产物，当嘌呤摄入过多（如动物内脏、海鲜）或排泄减少（肾功能下降）时，血液中尿酸浓度超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），就会形成尿酸盐结晶。这些结晶易沉积在关节腔、肾脏等部位，引发炎症反应。
急性发作时关节会突然出现红、肿、热、痛，最常累及大脚趾（第一跖趾关节），疼痛剧烈如刀割，通常夜间发作，数小时内达到高峰。慢性期可能形成痛风石（尿酸盐结晶团块），甚至导致关节畸形和肾功能损害。
饮食因素：高嘌呤食物（动物内脏、酒精、甜饮料）会显著升高尿酸水平。
生活习惯：肥胖、缺乏运动、熬夜等会降低尿酸排泄效率。
基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂患者更易并发痛风。
预防措施：控制体重、减少高嘌呤饮食、多饮水（每日2000ml以上）、避免突然停药。
急性发作期需快速缓解疼痛，可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱；缓解期需长期降尿酸治疗，常用药物有别嘌醇、非布司他等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。同时需定期监测血尿酸，保持在360μmol/L以下以减少复发。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志,2020,59(11):891-898.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-159.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
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