发布于 2026-09-15
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支架手术是通过介入方式将支架植入血管狭窄或阻塞部位，恢复血流的微创手术，常用于冠心病、脑血管狭窄等疾病的治疗。
支架手术（血管内支架植入术）是在血管造影技术引导下，将带有可膨胀球囊的支架输送至血管病变部位，通过球囊扩张使支架撑开狭窄血管，重建血流通道。该技术避免了传统开胸手术的创伤，具有创伤小、恢复快的特点，能有效缓解心肌缺血等症状。
冠心病：冠状动脉因动脉粥样硬化出现狭窄或堵塞时，支架植入可快速恢复心肌供血，降低心梗风险。
脑血管疾病：颈动脉或脑动脉狭窄患者，支架手术能改善脑部血流，预防中风发作。
外周动脉病变：如下肢动脉硬化闭塞症导致肢体缺血时，支架可疏通血管，缓解间歇性跛行等症状。
术前：需停用抗凝药物（如阿司匹林、氯吡格雷），避免出血风险；保持适度空腹，避免紧张焦虑。
术后：需长期服用抗血小板药物（如双联抗血小板治疗），控制血压、血脂、血糖；定期复查血管超声或造影，监测支架通畅情况。严禁自行调整药物剂量或停药，以免引发血栓或再狭窄。
穿刺部位出血、血肿；支架血栓形成（发生率约0.5%~2%）；血管夹层、穿孔等严重并发症（发生率<1%）。
术后短期可能出现胸痛、发热等症状，多数可通过药物或对症处理缓解。
支架手术是快速开通血管的“急救手段”，尤其适合急性血管闭塞患者；而药物治疗（如他汀类、抗血小板药）是基础长期措施，可延缓血管狭窄进展；搭桥手术（心脏外科开胸手术）适用于多支血管病变或复杂狭窄情况，创伤较大但适用范围更广。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-120.
[2]国家卫生健康委员会.经皮冠状动脉介入治疗术后管理专家共识(2021)[J].中华心血管病杂志,2021,49(8):715-720.
