发布于 2026-09-29
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泌尿系彩超主要检查肾脏、输尿管、膀胱及尿道结构与功能，包括结石、积水、肿瘤、先天畸形等病变，是筛查泌尿系统疾病的基础影像学方法。
肾脏检查包括大小、形态、皮质厚度及内部回声，重点观察肾实质病变（如慢性肾炎导致的皮质变薄）、肾囊肿（良性液体占位）、肾结石（强回声伴声影）及肾肿瘤（低回声或高回声团块）。儿童需关注肾脏发育情况，如马蹄肾等先天畸形。
输尿管检查重点观察管腔是否扩张，排查输尿管结石（梗阻性积水的常见原因）及输尿管狭窄。膀胱检查需评估膀胱壁厚度、残余尿量，以及是否存在膀胱结石、膀胱肿瘤（菜花状或广基肿物）或膀胱憩室（局部膨出）。
男性需额外观察前列腺（大小、回声、有无结节），女性重点排查尿道综合征相关的尿道扩张或占位。特殊人群如孕妇需注意膀胱充盈度对检查的影响，儿童则需关注重复肾、肾积水等先天性病变。
检查前需适度憋尿使膀胱充盈，可清晰显示膀胱壁细节；无憋尿需求时可减少饮水。检查过程中需配合呼吸屏气，以获得最佳图像。若发现异常（如肾盂扩张＞10mm），需结合CTU/MRI等进一步确诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国泌尿系统疾病诊疗指南(2023版)[J]. 中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-328.
[2]《医学影像学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2020:156-168.
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