发布于 2026-09-29
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男性泌尿系统彩超主要检查肾脏、输尿管、膀胱及前列腺的结构与功能，排查结石、积水、肿瘤、炎症等病变。
通过彩超观察肾脏大小、形态是否规则，皮质与髓质分界是否清晰，判断是否存在肾积水（尿液排出受阻导致肾盂扩张）、肾结石（强回声伴声影）及肾实质病变（如囊肿、肿瘤）。正常肾脏皮质厚度均匀，若出现变薄或回声增强，可能提示慢性肾病或长期高血压影响。
重点查看输尿管全程，排查是否有结石梗阻（表现为输尿管内强回声团伴肾积水）、狭窄或扩张。输尿管下段位置较深，可能受肠道气体干扰，需结合临床症状综合判断。
观察膀胱壁是否光滑、厚度是否均匀，有无异常增厚或结节（提示炎症、肿瘤或结石刺激），同时评估残余尿量（排尿后膀胱内剩余尿液量，正常＜50ml），判断膀胱排空功能是否正常。
重点评估前列腺大小、形态及内部回声，排查前列腺增生（体积增大、内腺回声不均）、前列腺炎（局部回声减低）或前列腺癌（低回声结节）。正常成年男性前列腺大小约4×3×2cm，形态规则，包膜完整。
检查前需适度憋尿，使膀胱充盈以清晰显示膀胱壁及前列腺；
若怀疑输尿管下段病变，可饮水后复查或结合CTU进一步明确；
老年男性若伴随排尿困难，建议同时检查残余尿量及前列腺特异性抗原（PSA）。
参考文献:
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[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019,1876-1882.
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