发布于 2026-09-29
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心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛，常放射至肩背或左臂，多在劳累或情绪激动时发作。
疼痛部位：胸骨后或心前区突发压榨感、闷痛或烧灼感，可向左肩、左臂内侧或下颌部放射。
发作诱因：多在体力活动（如爬楼梯、快走）、情绪激动、饱餐后或寒冷时诱发，休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。
持续时间：通常3~5分钟，很少超过15分钟，每日发作次数不定，可数次至数十次。
冠状动脉狭窄：动脉粥样硬化导致血管管腔变窄，心肌供血减少，运动时需氧量增加引发缺血。
其他诱因：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等会加速血管病变进程。
中医认识：本虚标实，以气虚、血瘀、痰浊为主要病机，《中医内科学》强调"胸痹"与本虚邪实相关。
急救方法：立即停止活动，坐下或平卧休息，含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），若5分钟未缓解需拨打急救电话。
日常预防：控制血压、血糖、血脂，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒。
高危人群监测：40岁以上男性、绝经后女性、有早发冠心病家族史者应定期（每年）进行心电图、血脂等检查。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-230.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[3]陈灏珠,林果为.《实用内科学》(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1765-1782.
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