发布于 2026-09-29
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心绞痛是冠状动脉供血不足引发心肌短暂缺血缺氧的临床综合征,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可通过休息或含服硝酸甘油缓解。
心绞痛多在劳累、情绪激动时发作,疼痛呈胸骨后或心前区压榨感、闷痛或紧缩感,可向左肩、左臂内侧放射,持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。常见诱因包括冠状动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及家族遗传等因素。
立即缓解:发作时应立即停止活动,坐下或平卧休息,保持情绪稳定;若含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),需注意药物需舌下含服,不可吞服,一般2~3分钟起效。日常预防:控制血压、血糖、血脂在正常范围,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(如快走、太极拳等有氧运动),避免过度劳累和情绪激动。
中老年人、高血压/糖尿病患者、长期吸烟者及有冠心病家族史者为高危人群。若出现疼痛持续超过15分钟不缓解、伴大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐等症状,或休息后仍频繁发作,应立即拨打急救电话,警惕急性心肌梗死可能。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:234-240.
[3]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志,2022,37(3):209-220.
















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