发布于 2026-09-29
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子宫癌(子宫内膜癌为主)常见症状包括异常阴道出血(尤其绝经后出血)、阴道异常分泌物、盆腔疼痛及腹部肿块,早期症状隐匿,需重视高危人群筛查。
绝经后出血:最典型信号,指停经1年以上再次出现阴道出血,需立即就医排查。
围绝经期紊乱:月经周期不规律、经期延长或经量增多,与正常更年期症状相区分。
未绝经女性:非经期出血或性交后出血,可能伴随经量增多或经期延长。
血性或浆液性排液:分泌物呈淡粉色、褐色或淡黄色,可能混有血丝,伴异味或感染时加重。
感染时症状:分泌物增多呈脓性、伴有发热或下腹不适,易被误认为阴道炎。
下腹部隐痛:肿瘤压迫周围组织或侵犯神经时出现持续性疼痛,尤其腰骶部酸痛。
性交痛或排便痛:晚期可能因肿瘤侵犯邻近器官(如膀胱、直肠)引发排尿/排便疼痛。
腹部肿块:晚期可触及下腹部增大包块,质地硬且活动度差。
贫血与消瘦:长期出血导致缺铁性贫血,出现乏力、面色苍白;晚期因肿瘤消耗出现体重下降。
发热:肿瘤坏死或感染时可低热,合并感染时高热不退。
高危人群:肥胖(BMI≥28)、糖尿病、高血压、晚绝经(>55岁)、有家族史者需定期妇科检查。异常出血超过2周或绝经后出血应尽快就诊,通过超声、宫腔镜及病理活检明确诊断。
参考文献:
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫内膜癌诊疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-168.
[2]National Cancer Institute. Endometrial Cancer[EB/OL]. https://www.cancer.gov/types/endometrial,2023-06-15.
















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