发布于 2026-09-29
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子宫肌瘤常见症状包括月经异常（经量增多、经期延长）、腹部包块、压迫感（尿频/便秘）及腹痛腰酸，部分患者无明显症状。多数肌瘤无需治疗，需结合大小和症状综合评估。
经量增多：肌瘤使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致经期失血量增加，严重时可能引发贫血（表现为乏力、面色苍白）。
经期延长：正常月经周期21~35天，经期3~7天，肌瘤患者可能出现经期超过7天，甚至淋漓不尽。
腹部包块：当肌瘤增大至拳头大小时，患者可在下腹摸到质地较硬的包块，清晨膀胱充盈时更明显。
压迫症状：前壁肌瘤压迫膀胱引起尿频，后壁肌瘤压迫直肠导致便秘或排便困难，阔韧带肌瘤可能压迫输尿管引发肾盂积水。
下腹部坠胀：肌瘤较大时牵拉子宫韧带，或浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛。
白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积扩大，腺体分泌增加，白带量增多，有时呈脓血性。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社. 妇产科学（第九版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：312-320。
[2] 国家卫生健康委员会. 子宫肌瘤诊疗指南（2020年版）[Z]. 国卫办医函〔2020〕1267号。
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