发布于 2026-09-29
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维生素D缺乏性佝偻病主要因维生素D摄入不足、日照缺乏或吸收障碍,导致钙磷代谢紊乱,骨骼无法正常矿化所致。
母乳/牛乳喂养问题:母乳中维生素D含量较低(约25-50 IU/L),若婴儿仅以母乳为主食且未及时添加富含维生素D的辅食,易导致摄入不足。牛乳虽经强化处理,但仍可能无法满足快速生长需求。
特殊饮食结构:长期素食者或严格限制乳制品摄入的人群,因食物来源单一(如鱼类、蛋黄等),维生素D获取不足。
室内生活方式:现代人群长期处于室内办公、学习或使用防晒霜,紫外线照射不足。皮肤合成维生素D的关键条件是紫外线B(UVB)波长290-315nm,冬季或高纬度地区日照强度不足时更易缺乏。
皮肤因素影响:深色皮肤人群(含较多黑色素)对UVB吸收效率降低,老年人皮肤代谢减慢也会减少维生素D合成。
消化系统疾病:慢性腹泻、乳糜泻等影响脂肪吸收的疾病,会导致脂溶性维生素D吸收不良。肝胆功能不全者因胆汁分泌不足,也会干扰维生素D的活化过程。
肾脏功能异常:肾脏是维生素D活化的关键器官,慢性肾病患者无法将25-羟维生素D转化为活性形式(1,25-二羟维生素D),直接影响钙磷代谢。
婴幼儿期(尤其是早产儿、双胞胎)生长速度快,骨骼矿化需求高,若维生素D储备不足,易引发佝偻病。青春期青少年因骨骼发育加速,若摄入或合成不足,也可能出现类似症状。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会. 维生素D缺乏性佝偻病防治建议[J]. 中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.
[2]中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M]. 北京:科学出版社,2014:123-135.
[3]World Health Organization. Vitamin D deficiency and rickets: Global prevalence and risk factors[R]. Geneva: WHO, 2021.
















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