发布于 2026-09-29
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维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是日照不足、维生素D摄入不足、生长发育过快及吸收障碍，这些因素共同导致体内维生素D不足，影响钙磷代谢，最终引发骨骼病变。
皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线B（UVB）照射下转化为维生素D?，这是人体维生素D的主要来源。现代生活中，室内工作、户外活动减少、空气污染或使用防晒霜等行为会降低UVB暴露，导致维生素D合成不足。婴幼儿皮肤娇嫩，更易受环境因素影响，是高发人群。
天然食物中维生素D含量有限，母乳虽含少量维生素D，但配方奶若未强化维生素D，易导致摄入不足。婴幼儿辅食添加不当（如缺乏富含维生素D的食物）、挑食偏食或长期素食者，也可能因摄入不足引发佝偻病。中国营养学会建议婴幼儿每日维生素D摄入量为400IU，成人需800IU以维持骨骼健康。
婴幼儿期（尤其是3~18月龄）和青春期是骨骼生长最快的阶段，对维生素D的需求量显著上升。若此时维生素D供应不足，易因“供不应求”引发佝偻病。早产儿、双胎等高危儿因先天储备不足，需额外补充维生素D以满足快速生长需求。
胃肠道疾病（如乳糜泻、慢性腹泻）会影响脂肪吸收，而维生素D是脂溶性维生素，需脂肪辅助吸收。肝肾疾病则影响维生素D的活化过程（肾脏将25-羟维生素D转化为活性形式1,25-二羟维生素D），导致体内活性维生素D不足，无法有效促进钙吸收。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-156.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:198-202.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2020)[R].2020:34-36.
