发布于 2026-09-29
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维生素D缺乏性佝偻病主要因体内维生素D不足,导致钙磷代谢紊乱、骨骼矿化障碍,婴幼儿是高发人群。
婴幼儿生长发育快,若日常饮食中维生素D(如母乳、配方奶、蛋黄、鱼类等)摄入不足,或长期母乳喂养未及时添加辅食,易引发缺乏。例如,纯母乳喂养婴儿若未补充维生素D,3个月后血清25-羟维生素D水平可能降至缺乏标准。
皮肤经紫外线照射可合成维生素D,婴幼儿户外活动少、长期室内活动或居住在高纬度地区,会导致内源性维生素D合成不足。研究显示,每日暴露于阳光下20~30分钟(裸露面部、手臂等部位)可满足维生素D需求,而冬季或雾霾天日照不足时风险显著增加。
婴幼儿快速生长期(尤其是3~18月龄)对维生素D需求量大,若未同步增加补充,易因供不应求引发缺乏。例如,早产儿因先天储备不足且生长更快,佝偻病患病率是足月儿的3~4倍。
慢性腹泻、肝胆疾病会影响维生素D吸收,长期服用抗癫痫药(如苯妥英钠)或糖皮质激素也会加速维生素D代谢。这些因素可通过干扰吸收或代谢途径,间接导致佝偻病发生。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 123-125.
[2]《儿科学》(第九版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 198-202.
[3]American Academy of Pediatrics. Vitamin D deficiency in infants and children[J]. Pediatrics, 2008, 122(1): 182-189.
















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