发布于 2026-09-29
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维生素D缺乏性佝偻病主要因维生素D摄入不足、皮肤合成不足及吸收障碍,导致钙磷代谢紊乱,骨骼矿化障碍。婴幼儿、早产儿及长期户外活动少人群风险更高。
母乳或配方奶中维生素D含量较低,若未及时添加富含维生素D的辅食(如强化维生素D的婴儿食品),易导致摄入不足。纯母乳喂养婴儿尤其需注意,因母乳中维生素D含量仅为25~50IU/L,无法满足每日400IU的生理需求。配方奶若未按标准添加维生素D(如每100ml含40~60IU),也可能导致摄入量不足。
人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线B段(UVB,波长290~320nm)照射可转化为维生素D?,但这一过程受季节、纬度、日照时长及皮肤暴露面积影响。冬季、高纬度地区(如北纬35°以北)或长期室内工作者,皮肤合成维生素D显著减少。婴幼儿皮肤娇嫩,户外活动不足时,更易因日照不足引发缺乏。
胃肠道疾病(如乳糜泻、慢性腹泻)或肝胆疾病会影响脂溶性维生素D的吸收,导致体内维生素D储备不足。此外,肥胖人群因脂肪过度储存可能降低维生素D活性形式的转化效率,而肾脏疾病则影响维生素D的活化过程,均可能诱发佝偻病。
早产儿、双胎儿因先天储备不足,出生后生长发育快,对维生素D需求更高。青春期儿童骨骼快速生长阶段,若未及时补充,也易出现相对缺乏。长期素食者或严格忌口人群(如完全乳制品摄入不足),因维生素D主要来源受限,风险显著增加。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-10.
[2]中华医学会儿科学分会.维生素D缺乏性佝偻病防治建议[J].中华儿科杂志,2011,49(2):140-142.
[3]World Health Organization. Vitamin D deficiency and rickets: a public health perspective[R]. Geneva: WHO Press, 2017.
















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