发布于 2026-09-15
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尿道感染主要表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者伴尿液浑浊、下腹不适或发热，儿童可能出现哭闹、排尿困难。
尿频：排尿次数明显增多（成人＞8次/日，儿童因年龄不同略有差异），但每次尿量少，排尿间隔＜1小时。
尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随迫不及待的排尿冲动。
尿痛：排尿时尿道或会阴部有烧灼感、刺痛感，严重时类似刀割样疼痛。
尿液异常：尿液可能浑浊、有异味，甚至出现肉眼可见的血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色）。
发热：急性膀胱炎或肾盂肾炎患者可能出现低热（37.3~38℃）或高热（＞38.5℃），伴随寒战、乏力。
下腹不适：下腹部膀胱区域有坠胀感或隐痛，按压时疼痛加重。
腰痛：肾盂肾炎时可出现腰部酸痛或钝痛，严重时疼痛沿输尿管放射至会阴部。
儿童：婴幼儿可能因无法表达而表现为哭闹、拒食、频繁更换尿布，部分出现发热、呕吐；学龄前儿童可能出现夜间遗尿或排尿时哭闹。
孕妇：除上述症状外，易合并急性肾盂肾炎，可能出现高热、脱水，需警惕流产或早产风险。
老年人：症状可能不典型，仅表现为乏力、食欲下降或意识模糊，易被误认为“老年痴呆”或“感染性休克”。
高热持续不退（＞39℃）、剧烈腰痛或腹痛。
严重血尿、尿液呈酱油色或伴有血块。
出现恶心呕吐、呼吸困难、意识不清等全身中毒症状。
孕妇或糖尿病患者出现上述症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):801-805.
[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:156-158.
[3]WHO. Urinary Tract Infections in Children: Clinical Guidelines[R].2019:45-52.
