发布于 2026-09-15
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骨折后需立即制动、就医复位固定，同时配合药物止痛、营养支持及康复训练，具体处理流程需根据骨折类型和严重程度调整。
制动固定：若发生骨折，应立即停止活动，用夹板或硬纸板固定伤肢（如前臂骨折可用三角巾悬吊），避免骨折断端移动造成二次损伤。
止血止痛：若有伤口出血，可用干净纱布按压止血；疼痛剧烈时可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意药物禁忌。
避免不当搬运：脊柱骨折需保持轴线搬运，颈椎骨折应专人托头固定，防止脊髓损伤。
影像学检查：通过X线、CT或MRI明确骨折部位、类型及移位情况，为后续治疗提供依据。
复位固定：闭合性骨折可行手法复位后石膏/支具固定，开放性骨折需清创缝合并复位内固定（如钢板、螺钉）。
药物治疗：术后常规使用抗生素预防感染，疼痛明显时短期使用阿片类镇痛药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
早期康复：固定期间可进行未受伤部位的肌肉收缩训练，防止深静脉血栓；拆除固定后逐步开始关节活动度训练。
营养支持：增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）和钙（如牛奶、豆制品）摄入，促进骨痂生长；儿童及老年人需额外补充维生素D。
并发症预防：长期卧床者需预防压疮，定期翻身叩背；关节僵硬者可在康复师指导下进行物理治疗（如超声波、电刺激）。
儿童骨折：因骨骼愈合能力强，多采用保守治疗，但需定期复查防止畸形愈合。
老年人骨折：常合并骨质疏松，需同时抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐类药物），预防再骨折。
孕妇骨折：治疗需兼顾胎儿安全，优先选择局部麻醉及微创固定方式，避免药物对胎儿影响。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国骨折诊疗指南(2023版)[J]. 中华骨科杂志,2023,43(5):289-302.
[2]《中医正骨学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:105-112.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:89-95.
