发布于 2026-09-29
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股骨骨折需立即就医，通过急救固定、手术复位内固定或外固定架治疗，术后结合康复锻炼促进功能恢复，治疗期间需定期复查确保愈合。
制动固定：骨折发生后应立即停止活动，避免骨折端移位加重损伤，可用长木板或硬纸板固定伤肢，保持肢体中立位（避免旋转），儿童可用三角巾悬吊。
止血止痛：若有皮肤破损出血，需用无菌纱布按压止血，剧痛时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但禁止盲目使用止痛药掩盖病情。
快速转运：通过120急救车送往有骨科资质的医院，途中观察面色、脉搏等生命体征，避免颠簸加重损伤。
手术治疗：成人股骨骨折多采用切开复位内固定术，使用钢板、髓内钉等器械固定骨折端，儿童可根据情况选择弹性髓内钉固定，术后需制动4~8周。
康复训练：术后2周开始进行踝泵运动（勾脚、伸脚）预防血栓，3个月后逐步过渡到站立、拄拐行走，6个月后根据骨痂生长情况进行负重训练，避免过早负重导致内固定松动。
营养支持：增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和钙（如豆制品、深绿色蔬菜）摄入，必要时在医生指导下补充维生素D，促进骨愈合。
深静脉血栓：长期卧床者需穿医用弹力袜，遵医嘱使用低分子肝素抗凝，每日做踝泵运动20~30分钟，预防下肢静脉血栓形成。
压疮与感染：每2小时翻身叩背，保持皮肤清洁干燥，伤口愈合前避免沾水，若出现红肿渗液需及时告知医生。
特殊人群：老年人应加强跌倒预防，如家中加装扶手、改善照明；儿童需定期复查骨骺线，避免影响骨骼发育。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人股骨骨折诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):753-762.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:732-745.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-115.
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