发布于 2026-09-29
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出现骨折应立即制动并尽快就医，通过复位、固定和康复治疗促进愈合，儿童需额外注意生长发育影响。
骨折发生后，应第一时间停止活动并保持伤肢固定，避免移动加重损伤。可使用夹板或硬纸板临时固定伤处（夹板长度需超过骨折部位上下关节），开放性骨折需先清洁伤口再覆盖无菌纱布防止感染。同时尽快拨打急救电话，儿童骨折可能伴随骨骺损伤，需确保转运过程中伤肢不扭转。
到达医院后，医生会通过X线、CT等检查明确骨折类型（如裂纹骨折、粉碎性骨折），根据严重程度选择复位（手法或手术）、内固定（钢板螺钉等）或外固定（石膏支具）。儿童处于生长发育期，需特别关注骨骺线（骨骼生长区）是否损伤，避免影响肢体长度和关节发育。
骨折愈合分3个阶段：血肿炎症期（1~2周）、骨痂形成期（3~12周）、骨重塑期（3~6个月）。康复期需在医生指导下进行功能锻炼，早期可做肌肉等长收缩（不活动关节但收缩肌肉），后期逐步增加关节活动度。老年人需预防长期卧床并发症（如肺炎、深静脉血栓），儿童应定期复查X线确保骨骼正常生长。
开放性骨折（骨折端穿破皮肤）需立即清创，同时注射破伤风抗毒素预防感染。病理性骨折（因肿瘤、骨质疏松等导致）需同时治疗原发病。孕妇骨折需兼顾胎儿安全，优先选择创伤小的治疗方案，避免药物对胎儿影响。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.成人骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-298.
[2]王体民,赵德伟.儿童骨折诊疗规范[M].北京:人民卫生出版社,2021:87-95.
[3]国家卫生健康委员会.中国骨折康复诊疗路径专家共识[J].中国康复医学杂志,2022,37(3):321-325.
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