发布于 2026-09-29
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褥疮治疗需优先改善局部血液循环、控制感染并促进组织修复,药物选择需结合创面分期和患者体质,常用外用制剂包括含银离子敷料、生长因子凝胶及中药祛腐生肌制剂,其中医用透明贴(减压贴) 配合重组人表皮生长因子凝胶是急性期首选组合方案。
外用抗菌剂:如聚维酮碘溶液(碘伏,对创面细菌有广谱抑制作用,使用时需注意避免与红药水混合)、莫匹罗星软膏(抗生素类药膏,适用于有感染迹象的创面,需遵医嘱使用)。
银离子敷料:通过持续释放银离子抑制细菌繁殖,兼具保湿和促进肉芽组织生长作用,尤其适合渗出较多的创面。
生长因子类:如重组人表皮生长因子凝胶(可加速创面愈合,需冷藏保存)、成纤维细胞生长因子(促进肉芽组织生成,需严格无菌操作)。
祛腐生肌中药:如褥疮膏(含血竭、乳香等成分,需严禁自行服用,必须面诊辨证),适用于慢性创面且无明显感染时,可帮助祛腐生肌。
儿童/老年患者:应优先选择刺激性小的药物(如医用凡士林纱布),避免使用刺激性强的消毒剂;糖尿病患者需严格控制血糖,局部用药需在医生指导下进行。
压疮预防与护理:药物无法替代翻身减压(每2小时翻身1次)、营养支持(高蛋白饮食)等基础护理措施,严重褥疮需配合手术清创治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 压疮防治多学科专家共识(2022)[J]. 中华护理杂志,2022,57(3):256-262.
[2]吴欣娟,成守珍. 外科护理学[M]. 人民卫生出版社,2021:156-160.
















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