发布于 2026-09-29
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小儿肠炎表现为腹泻、呕吐、发热等症状，需根据病因（感染/非感染）对症治疗，严重时需预防脱水。
消化道症状：腹泻频繁（每日数次至十余次），大便呈稀水样或黏液状，伴恶心呕吐，严重时呕吐物含胆汁；部分患儿出现腹痛（肚脐周围阵发性疼痛）。
全身症状：发热（体温可达38~40℃），脱水表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡；感染性肠炎（如细菌感染）可能伴里急后重、脓血便。
感染性因素：病毒（如轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌）、寄生虫感染，尤其秋冬季节轮状病毒高发；不洁饮食或接触感染患儿易发病。
非感染性因素：饮食不当（如生冷、油腻食物）、腹部受凉、牛奶蛋白过敏等，婴幼儿消化系统发育未成熟，易受外界刺激引发肠道功能紊乱。
对症支持：轻度腹泻可口服补液盐预防脱水，中重度需就医静脉补液；避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺），以免掩盖病情。
药物干预：细菌感染需遵医嘱用抗生素（如头孢克肟），病毒性肠炎以对症为主；益生菌（如双歧杆菌）可调节肠道菌群，缩短病程~3天。
饮食调整：母乳喂养者继续喂养，配方奶喂养可稀释奶粉或改用低乳糖奶粉；避免油腻、高纤维食物，逐步恢复清淡饮食。
卫生习惯：勤洗手（肥皂+流动水），餐具消毒，婴幼儿玩具定期清洁；感染高发期避免去人群密集场所。
特殊人群：6月龄~2岁易感，可提前接种轮状病毒疫苗；过敏体质患儿需规避致敏食物。
观察预警：若出现持续高热、频繁呕吐无法进食、大便带血，需立即就医排查感染性休克等并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-418.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.
[3]WHO.婴幼儿腹泻病治疗指南[R].2019:5-12.
