发布于 2026-09-29
7184次浏览
小儿肠炎主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状，治疗以预防脱水、调整饮食和对症用药为主，需根据病因选择合适方案。
消化道症状：腹泻（排便次数~10次/日，多为黄色稀水便或蛋花汤样便，伴酸臭味）、呕吐（频繁呕吐，严重时无法进食进水）、腹痛（婴幼儿哭闹不安、拒按腹部）。
全身症状：发热（多为低热至中度发热，少数高热）、脱水（尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡）、电解质紊乱（肌肉抽搐、心律失常等）。
特殊类型表现：病毒性肠炎（轮状病毒多见，秋冬高发，伴轻微呼吸道症状）；细菌性肠炎（如大肠杆菌感染，大便带黏液脓血，伴里急后重）。
饮食调整：轻度腹泻可继续母乳喂养，暂停油腻辅食；严重腹泻需短期禁食4~6小时（不禁水），缓解后逐步恢复易消化食物（如米汤、粥类）。
药物治疗：益生菌（调节肠道菌群，如双歧杆菌三联活菌）、蒙脱石散（保护肠黏膜，吸附病原体）、口服补液盐（预防脱水，需按说明书冲调服用）；细菌感染需遵医嘱用抗生素（如头孢克肟，严禁自行服用）。
对症护理：发热时物理降温（温水擦浴）或遵医嘱用对乙酰氨基酚；呕吐严重时暂禁食，待缓解后少量多次喂水。
预防脱水：腹泻期间持续补充口服补液盐，避免单纯喂水。
卫生习惯：饭前便后洗手，餐具消毒，避免生冷饮食。
就医指征：腹泻超过3天无改善、高热不退、频繁呕吐无法进食、脱水明显（如尿量极少、精神差）需立即就诊。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):745-750.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1345-1352.
