发布于 2026-09-29
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小儿肠炎多表现为腹泻、呕吐、腹痛及发热,治疗需分感染性与非感染性,以补液、饮食调整和对症药物为主,感染性需抗感染治疗。
消化系统症状:腹泻(每日数次至十余次,多为黄色水样便或黏液便,伴酸臭味)、呕吐(频繁呕吐,严重时可吐出胃内容物)、腹痛(脐周阵发性疼痛,婴幼儿哭闹不安)。
全身症状:发热(多为低热至中度发热,感染严重时高热)、脱水(尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷)、精神萎靡(婴幼儿精神差、嗜睡)。
特殊类型表现:病毒性肠炎(轮状病毒多见,秋季高发,伴轻度鼻塞流涕);细菌性肠炎(如沙门氏菌,伴黏液脓血便、里急后重)。
非感染性肠炎:调整饮食(暂停油腻、生冷食物,给予清淡易消化食物如米粥、面条),口服补液盐预防脱水(按说明书冲调,少量多次服用)。
感染性肠炎:病毒性肠炎以对症治疗为主,可使用蒙脱石散保护肠黏膜;细菌性肠炎需在医生指导下使用抗生素(如头孢克肟,严禁自行服用)。
对症支持:发热超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需按年龄体重计算剂量),益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群。
饮食管理:少量多餐,避免强迫进食,恢复后逐步添加辅食。
卫生习惯:勤洗手,餐具消毒,避免交叉感染。
观察病情:记录腹泻次数、性状及尿量,出现持续高热、频繁呕吐、脱水加重时立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):809-814.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.















