发布于 2026-09-29
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牙周病是牙菌斑（细菌团块）长期堆积引发的牙龈和牙周组织慢性炎症，主要表现为牙龈红肿出血、牙齿松动移位，严重时会形成牙周袋和牙齿脱落。
表现：刷牙时牙刷带血、咬硬物后出血，晨起口腔有血腥味，牙龈颜色从淡红转为暗红或紫红色，触碰时易出血。
机制：牙菌斑中的细菌产生毒素刺激牙龈，导致毛细血管扩张充血，胶原纤维破坏，形成「牙龈炎」（可逆阶段）。
表现：牙龈与牙齿间出现深沟（牙周袋），伴随口臭、牙龈萎缩，牙齿咀嚼时出现「咬合无力」，严重时牙齿出现「扇形移位」。
机制：炎症破坏牙周膜和牙槽骨，细菌侵入牙周袋内繁殖，形成恶性循环，导致「牙周炎」（不可逆阶段）。
表现：多颗牙齿松动移位，咀嚼效率下降，甚至完全脱落，面部出现「塌陷」，影响发音和美观。
机制：长期炎症导致牙槽骨吸收超过根长2/3，牙齿失去支撑，最终丧失保留价值。
儿童：乳牙列易患「奶瓶龋」（喂养不当导致），恒牙期若口腔卫生差，牙周病风险增加2~3倍。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，牙周病风险升高2.8倍，炎症与高血糖形成双向促进，需严格管控血糖并加强口腔清洁。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(1):1-5.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:34-48.
[3]中华口腔医学会.中国成人牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(6):321-326.
