发布于 2026-09-29
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炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患急性传染病，主要通过接触感染动物或污染物传播，可侵犯皮肤、呼吸道和胃肠道，严重时危及生命。
炭疽芽孢杆菌是革兰氏阳性需氧菌，其芽孢具有极强抵抗力，在土壤中可存活数十年。传播途径包括：接触感染动物的皮毛、肉或排泄物（皮肤炭疽）；吸入含芽孢的气溶胶（肺炭疽）；食用未煮熟的病畜肉类（肠炭疽）。人类普遍易感，牧民、兽医、皮毛加工从业者等风险较高。
炭疽按感染途径分为皮肤型、肺型和肠型，症状因类型而异。皮肤炭疽最常见，表现为暴露部位出现无痛性丘疹→水疱→溃疡→黑色焦痂（黑痂），周围伴红肿但无明显疼痛，常伴局部淋巴结肿大。肺炭疽初期类似感冒，随后出现高热、胸痛、呼吸困难，可快速进展为败血症。肠炭疽则有恶心呕吐、腹痛腹泻、呕血便血，严重者休克。
诊断需结合流行病学史、典型临床表现及实验室检查（如涂片镜检、PCR检测病原体）。治疗以抗生素为主，首选青霉素类（需遵医嘱足量足疗程使用）。皮肤炭疽局部严禁挤压或切开，以防感染扩散。肺炭疽和肠炭疽需住院隔离治疗，必要时对症支持（如抗休克、呼吸支持）。
预防关键在于切断传播链。饲养动物定期接种疫苗，皮毛加工企业严格执行卫生标准，从业者需佩戴防护装备。接触可疑动物或污染物后立即用肥皂水洗手，避免食用来源不明肉类。儿童应避免接触流浪动物，家长需教育孩子不捡拾不明动物尸体。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.炭疽诊疗方案(2023年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2023,30(5):1-5.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:132-136.
[3]World Health Organization. Anthrax: Guidelines for diagnosis, treatment, and prevention[R]. Geneva: WHO Press, 2022.
