发布于 2026-09-29
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外耳炎主要表现为耳部疼痛、瘙痒、耳内分泌物增多，儿童常哭闹抓耳，治疗需根据类型（如细菌性/真菌性）选择抗炎或抗真菌药物，同时保持耳道干燥。
外耳炎分急性和慢性，急性者耳痛明显，咀嚼或牵拉耳廓时加重，婴幼儿因疼痛哭闹不止、拒食，部分伴发热；耳道皮肤红肿，严重时可堵塞耳道致听力下降。慢性外耳炎以瘙痒为主，耳道皮肤增厚、脱屑，分泌物呈白色或黄色黏稠状。游泳后或感冒时症状加重，儿童因频繁掏耳易诱发。
感染因素：细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染（潮湿环境易滋生真菌）；
物理刺激：频繁挖耳、耳道进水后未及时干燥；
过敏反应：对耳饰、洗发水等化学物质过敏，引发湿疹样炎症。
局部用药：细菌感染用抗生素滴耳液（如氧氟沙星），真菌感染需用抗真菌滴耳液（如克霉唑），用药前需清洁耳道分泌物；
全身用药：严重感染或疼痛明显时，可短期口服抗生素（如阿莫西林），但需遵医嘱；
家庭护理：保持耳道干燥，避免进水，可用干棉签轻拭外耳道口，禁止深入耳道；
特殊注意：儿童需由家长协助用药，避免自行掏耳，若出现发热、耳周红肿扩散，及时就医。
游泳时戴耳塞，避免污水入耳；
感冒后及时清理鼻腔分泌物，减少咽鼓管逆行感染；
定期用干毛巾轻擦外耳，避免潮湿环境；
发现耳道不适时尽早处理，避免炎症加重。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人急性外耳道炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2010:32-35.
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