发布于 2026-09-29
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外耳炎主要表现为耳部疼痛、瘙痒、耳内分泌物增多，儿童可能因哭闹抓耳、听力下降就诊，成人常伴耳闷胀感或发热。
典型表现：外耳道皮肤红肿时触碰或牵拉耳廓会引发疼痛，咀嚼、张口时疼痛加剧，婴幼儿可能因疼痛哭闹不止或拒绝触碰耳部。
特殊提示：急性外耳道炎疼痛多为持续性，慢性炎症则表现为隐痛或钝痛。
外耳道溢液：细菌感染时分泌物呈黄色或黄绿色黏稠状，真菌感染则为白色豆腐渣样或黑色絮状物，过敏或湿疹引发的渗出液多为淡黄色清亮液体。
结痂与堵塞：分泌物干燥后形成痂皮，可能堵塞耳道导致听力下降，儿童因不会清理常表现为持续抓耳。
传导性听力减退：耳道肿胀或分泌物堵塞会造成声音传导受阻，表现为听不清他人说话或对自己声音放大敏感。
耳闷胀感：成人自觉耳部像被棉花堵住，儿童可能表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量调大。
婴幼儿特殊表现：不会表述疼痛，常表现为不明原因哭闹、摇头、拒食，夜间症状加重影响睡眠。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1121-1125.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五中医药规划教材)[M].人民卫生出版社,2021,32-35.
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