发布于 2026-09-29
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扁桃体炎主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿,儿童还可能伴随流口水、拒食等症状。
喉咙疼痛:吞咽时疼痛加剧,疼痛可放射至耳部,儿童因疼痛哭闹不止或拒绝进食。
扁桃体红肿:检查可见扁桃体充血肿大,表面可能有白色或黄色脓性分泌物(脓点或脓苔),严重时扁桃体周围组织肿胀。
咽喉异物感:患者常感觉喉咙有异物阻塞感,咳嗽或清嗓频繁。
发热:体温通常升至38~40℃,儿童可能出现高热惊厥(表现为突然抽搐、意识短暂丧失)。
全身不适:乏力、头痛、肌肉酸痛,部分患者伴有食欲下降、精神萎靡。
颈部淋巴结肿大:颈部两侧淋巴结可能肿大压痛,按压时有痛感。
急性化脓性扁桃体炎:扁桃体表面可见明显脓点或脓苔,脓苔融合可形成伪膜,剥离后可见黏膜出血点。
儿童扁桃体炎:婴幼儿可能因疼痛拒绝进食、流口水,部分出现呼吸急促或睡眠打鼾。
慢性扁桃体炎:症状反复发作,扁桃体长期肿大,咽部异物感持续存在,晨起刷牙时易恶心。
病毒感染:扁桃体红肿但无明显脓点,常伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状。
细菌感染:脓点/脓苔明显,高热持续3天以上,需抗生素治疗。
传染性单核细胞增多症:扁桃体灰白色假膜,伴颈部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大,需血液检查确诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):989-992.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1320-1325.
[3]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:95-97.















