发布于 2026-09-29
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糖尿病足的临床表现主要包括足部感觉异常、皮肤及血管病变、感染溃疡及坏疽等，严重时可导致截肢风险。
麻木与刺痛：早期常出现足部对称性麻木，类似"戴手套/袜套"感，夜间或遇冷加重。
感觉减退：触觉、痛觉、温度觉逐渐丧失，易被烫伤或刺伤而不自知。
异常感觉：部分患者出现蚁行感、烧灼感或电击样疼痛，尤其夜间明显。
皮肤变薄、弹性降低，毛发脱落，出现色素沉着（尤其足底受压部位）。
趾甲增厚、变形，易嵌甲引发感染。
间歇性跛行：行走后小腿肌肉疼痛，休息后缓解。
静息痛：休息时足部持续性疼痛，夜间加重，提示血管严重狭窄。
皮肤颜色改变：足背动脉搏动减弱或消失，皮肤苍白、发绀或潮红。
多位于足底受压部位（如第一跖骨头、足跟），或趾间、胼胝处。
溃疡边界清楚，基底苍白或黄色，周围红肿，分泌物较少。
局部红肿热痛，伴脓性分泌物，严重时出现蜂窝织炎、骨髓炎。
全身症状：发热、寒战、白细胞升高，甚至感染性休克。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病足防治指南(2021年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(6):489-500.
[2]吴欣娟,主编.外科护理学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:210-215.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2021,41(2):105-120.
