发布于 2026-09-29
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肩袖损伤的药物治疗以缓解疼痛、减轻炎症为主，常用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、肌松剂（如乙哌立松）及外用止痛贴膏，必要时可短期使用糖皮质激素局部注射（需医生操作）。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：通过抑制炎症因子合成缓解疼痛，如塞来昔布、布洛芬（注意：长期服用可能伤胃，胃溃疡患者慎用）。
外用制剂：双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接涂抹疼痛部位，减少全身副作用。
肌松剂：如乙哌立松，帮助放松痉挛的肩周肌肉，改善活动受限（需遵医嘱，避免长期使用）。
神经营养药：甲钴胺片等，适用于合并神经压迫症状者，促进神经修复。
活血化瘀类：如活血止痛胶囊，适用于气滞血瘀型损伤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
补肝肾类：如金匮肾气丸，适合中老年退行性损伤（需中医师指导）。
短期使用：NSAIDs连续服用不宜超过2周，避免胃肠道刺激；激素注射每年不超过3次。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性需停药并咨询医生；糖尿病患者慎用含糖制剂。
联合康复：药物需配合肩关节功能锻炼（如钟摆运动），单纯用药无法修复损伤肌腱。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国肩袖损伤诊疗指南(2022)[J].中华骨科杂志,2022,42(15):987-995.
[2]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:645-647.
[3]国家卫健委.中国临床合理用药指导原则[Z].2020.
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