发布于 2026-08-18
6155次浏览
颈动脉体瘤是一种起源于颈动脉体（位于颈动脉分叉处的化学感受器组织）的罕见肿瘤，属于神经内分泌肿瘤范畴，多为良性，生长缓慢但可能影响颈动脉血流。
病因：多数为散发，少数与遗传性疾病相关，如副神经节瘤综合征（SDHx基因突变）。颈动脉体对缺氧、二氧化碳浓度敏感，长期慢性刺激可能诱发细胞增殖。
病理特征：肿瘤由主细胞和支持细胞构成，血管丰富，常包绕颈动脉分叉，质地较硬，边界不清。
典型症状：颈侧无痛性肿块，随吞咽或呼吸轻微活动，较大时可压迫气管、神经出现声音嘶哑、吞咽困难。少数患者因肿瘤分泌儿茶酚胺出现高血压、心悸。
诊断方法：超声、CTA/MRA（血管成像）、DSA（数字减影血管造影）可明确肿瘤位置及血供，病理活检为确诊金标准。
治疗方式：手术切除为首选，需保护颈动脉及迷走神经；无法手术者可选择介入栓塞或放疗。
术后管理：监测血压、神经功能，定期复查超声或CTA，警惕复发或远处转移（罕见）。
特殊人群：孕妇、合并严重心肺疾病者需多学科评估后制定方案。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国头颈部肿瘤诊疗指南（2020版）[J].中国癌症防治杂志,2021,13(2):101-105.
