发布于 2026-09-29
2745次浏览
慢性非萎缩性胃炎治疗以药物控制症状、根除幽门螺杆菌、调整生活方式为主，用药需结合病因与症状，中西医结合改善胃黏膜环境。
适用人群：检测出幽门螺杆菌感染者（通过碳13/14呼气试验确诊）。
标准方案：采用四联疗法，即2种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑）+质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂，疗程10~14天。注意：抗生素需遵医嘱选择，避免自行停药导致耐药。
胃酸相关症状：反酸、烧心时，可短期服用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或H?受体拮抗剂（如法莫替丁）抑制胃酸分泌。
胃黏膜保护：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等药物可促进黏膜修复，缓解胃痛、胃胀。
促胃动力：多潘立酮、莫沙必利适用于餐后饱胀、嗳气等动力不足症状，需餐前15~30分钟服用。
辨证施治：脾胃湿热型（口苦、舌苔黄腻）可用香连丸；脾胃虚寒型（怕冷、隐痛）可用香砂养胃丸。严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食调理：生姜红枣茶（生姜3片+红枣5颗煮水）可温胃散寒，适合虚寒体质者；陈皮泡水（理气和胃）适合气滞腹胀者。
饮食规律：定时定量进餐，避免辛辣、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入。
情绪管理：长期焦虑、压力大可能加重症状，可通过冥想、运动缓解。
特殊人群：儿童患者需排查幽门螺杆菌，优先保守治疗；老年人慎用强力抑酸药，避免骨质疏松风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-725.
[2]《中医内科学》(第十版,人民卫生出版社).脾胃系疾病章节.
