发布于 2026-09-29
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慢性非萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、缓解症状为主，常用抑酸药、胃黏膜保护剂及促动力药，需结合病因与症状规范用药。
Hp感染是核心诱因，需采用四联疗法：质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素等）。疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验。儿童需在医生指导下选择安全性高的抗生素。
胃酸相关症状：PPI类药物（如雷贝拉唑）可抑制胃酸分泌，缓解烧心、胃痛；H?受体拮抗剂（如法莫替丁）适用于夜间酸反流者。
胃黏膜保护：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等可在胃黏膜表面形成保护膜，促进修复。中药类如香砂养胃丸等需辨证使用，严禁自行服用。
动力不足：多潘立酮、莫沙必利可改善胃胀、嗳气；老年患者慎用多潘立酮，避免心脏风险。
消化酶缺乏：复方消化酶胶囊、乳酶生片等辅助消化，适合餐后饱胀明显者。
孕妇/哺乳期：首选PPI类药物（如奥美拉唑），需在医生评估后使用；禁用甲硝唑等抗生素。
肝肾功能不全者：慎用克拉霉素、铋剂，需调整剂量或选择替代药物。
慢性非萎缩性胃炎用药需个体化，建议先通过胃镜+Hp检测明确病因，再由消化科医生制定方案。日常需规律饮食、避免辛辣刺激，定期复查胃镜以监测病情变化。
参考文献:
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