发布于 2026-09-29
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流行性出血热典型表现为发热、出血、充血及肾功能损害,病程分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段,不同阶段症状各有侧重。
高热突发:体温可达39~40℃,骤起发热,可有畏寒但寒战少见,持续3~7天。
三痛症状:头痛、腰痛、眼眶痛,系病毒血症及血管通透性增加所致。
皮肤黏膜充血:颜面、颈部、胸部潮红(“三红征”),眼结膜充血水肿,软腭黏膜针尖状出血点。
血压骤降:发热末期或热退后出现血压下降,收缩压<90mmHg或较基础值下降>40mmHg,伴头晕、心慌、四肢湿冷。
休克特征:面色苍白、烦躁或意识模糊,此期持续数小时至3天,需与感染性休克鉴别。
少尿/无尿:24小时尿量<400ml为少尿,<50ml为无尿,伴恶心呕吐、腹胀、氮质血症。
多尿期过渡:尿量逐渐增加至2000ml以上,每日可达4000~8000ml,易出现脱水及电解质紊乱。
参考文献:
[1]王吉耀.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,125-130.
[2]中国疾病预防控制中心.流行性出血热防治指南(2020版)[J].中国病毒病杂志,2020,10(3):161-165.
[3]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2017,1321-1325.
注:流行性出血热由汉坦病毒引起,鼠类为主要传染源,预防需做好防鼠灭鼠,接种疫苗可有效降低发病风险。出现上述症状应立即就医,严禁自行服用抗病毒药物,需在医生指导下规范治疗。














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