牙龈红肿怎么回事？

牙龈红肿多因牙菌斑堆积引发的炎症反应，或与脾胃湿热、维生素缺乏等因素相关，需结合口腔卫生及全身状况综合判断。

一、口腔局部因素是主因

牙菌斑（细菌团块）长期附着于牙面，引发牙龈组织炎症反应，表现为红肿、触痛甚至出血。牙石（钙化牙菌斑）刺激更易诱发慢性炎症，青少年及成人中约70%~85%的牙龈问题与此相关。此外，刷牙方式不当（如横向用力）、牙间食物嵌塞等也会加重局部刺激。

1. 牙菌斑与牙石堆积

• 牙菌斑：细菌在牙面形成的黏性薄膜，无法通过漱口清除，需通过刷牙、牙线等清洁方式去除。

• 牙石：牙菌斑矿化后形成的坚硬沉积物，需专业洁牙去除，长期刺激可导致牙周袋形成。

二、全身因素与中医辨证

中医认为牙龈红肿多与胃火上炎或阴虚火旺相关。胃火旺盛者常伴口臭、便秘，多因过食辛辣油腻；阴虚体质者可见口干欲饮、手足心热，易反复发作。现代医学研究表明，糖尿病患者因血糖控制不佳，牙龈炎症风险增加2~3倍。

1. 胃火上炎型

• 症状：牙龈红肿疼痛，口臭明显，喜冷饮，大便干结。

• 调理：饮食宜清淡，可饮用绿豆汤、冬瓜汤，严禁自行服用牛黄清胃丸等成药，需经中医师辨证后使用。

三、儿童与特殊人群注意事项

儿童乳牙列易因喂养不当（如睡前奶瓶喂养）引发牙龈红肿，家长需注意：

• 每次餐后用指套牙刷或清水擦拭乳牙；

• 避免频繁摄入高糖零食饮料。

孕妇因激素变化，牙龈敏感性增加，需加强口腔清洁，定期检查牙周状况，孕期用药需咨询产科医生。

四、处理与预防建议

• 日常护理：每日早晚刷牙2次，每次3分钟，配合含氟牙膏；使用牙线清洁牙间隙，每半年专业洁牙1次。

• 应急措施：红肿初期可用淡盐水漱口，局部冷敷缓解不适；若持续超过1周，伴牙齿松动、发热等症状，需及时就诊。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(1):1-4.

[2]王键.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-107.

[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):211-216.