发布于 2026-09-29
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早产是指妊娠满28周但不足37周间分娩,此时胎儿各器官功能尚未完全成熟,出生后需特殊护理。
国际上通用的早产定义为妊娠28~36??周间分娩,根据出生体重和成熟度进一步分为极早早产(28~31??周)、早期早产(32~33??周)、中度早产(34~36??周)。我国临床沿用此标准,其中34周后出生的新生儿存活率显著提高,但仍需专业医疗监护。
常见高危因素:多胎妊娠(子宫过度膨胀)、生殖道感染(如细菌性阴道病)、宫颈机能不全(宫颈松弛易引发早产)、妊娠期高血压疾病等。
预防措施:定期产检监测宫颈长度(<25mm提示风险),高危孕妇需提前使用黄体酮类药物(严禁自行服用,必须面诊辨证),控制基础疾病(如糖尿病、甲状腺疾病),避免过度劳累和精神压力。
警示信号:规律宫缩(10分钟内≥2次)、阴道流液(羊水破裂)、下腹坠胀伴腰酸、阴道少量出血。出现上述症状需立即就医,切勿自行判断。
紧急处理:保持左侧卧位减少子宫压迫,及时联系产科医生,途中避免剧烈活动,必要时拨打急救电话。
早产儿体温调节能力差,需置于暖箱中维持体温稳定(36.5~37.5℃),喂养以母乳或早产儿专用配方奶为主,需严格遵循医生指导进行呼吸支持(如鼻塞持续气道正压通气)和黄疸监测。家长应避免探视过密,减少感染风险。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.早产的临床诊断与治疗指南(2014)[J].中华围产医学杂志,2014,17(6):385-390.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:117-122.
[3]世界卫生组织. WHO Guidelines for the Prevention and Management of Preterm Birth[R]. Geneva: WHO Press, 2018:23-28.
















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