发布于 2026-09-15
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蝶窦炎主要表现为头部深处钝痛、眼球后压迫感，伴嗅觉减退、鼻涕后流感，儿童可出现发热、精神萎靡。
蝶窦位于颅底深处，炎症刺激可引发持续性钝痛，常感觉“脑袋深处发沉”，疼痛范围局限于眼眶内上角或枕部，弯腰、低头时可能加重。儿童因表达能力有限，可能表现为频繁揉眼或哭闹。
炎症压迫可引起眼球后胀痛，转动眼球时疼痛加剧，部分患者出现眼睑水肿或视力短暂模糊。面部内侧（鼻根附近）有闷胀感，按压时疼痛明显，严重时可能伴随牙痛或太阳穴牵涉痛。
鼻腔分泌物多为黏液性或脓性，从后鼻道流入咽部，患者常有“清嗓子”动作。嗅觉减退或消失是蝶窦炎典型表现，尤其对刺激性气味（如香水、油烟）敏感度下降。儿童可能因鼻塞导致张口呼吸，影响睡眠质量。
急性发作时可伴低热（37.3~38℃）、乏力、精神不振，儿童可能出现食欲下降。若炎症扩散至颅内，可能引发剧烈头痛、恶心呕吐、意识模糊等危险症状，需立即就医。慢性患者长期鼻塞会导致血氧饱和度下降，影响心肺功能。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:312-315.
[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):721-726.
