疱疹性咽峡炎怎么引起的？

疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组（常见A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒71型感染引起，通过呼吸道飞沫、接触污染物品或饮食传播，夏秋季高发，儿童为易感人群。

一、病毒感染是核心病因

• 柯萨奇病毒：属于肠道病毒科，A组病毒最常见，通过呼吸道黏膜或消化道侵入人体，在咽部上皮细胞内增殖后引发局部炎症反应，形成灰白色疱疹并伴溃疡。病毒可通过飞沫传播，也可经污染的手、餐具等间接传播。

• 肠道病毒71型：虽较少见但致病性更强，尤其在婴幼儿群体中可能引发手足口病等并发症，病毒主要侵犯口腔黏膜和手足皮肤，导致疱疹性咽峡炎症状加重。

二、传播途径与易感因素

• 接触传播：病毒通过接触被污染的玩具、餐具、毛巾等物品，或与患者共用个人物品而感染，尤其在幼儿园、学校等集体场所易发生聚集性疫情。

• 气溶胶传播：患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫含病毒，周围人群吸入后可能感染，因此保持室内通风、避免聚集可降低传播风险。

• 免疫力低下：儿童（尤其3 - 10岁）免疫系统尚未完全发育，抵抗力较弱，易成为易感人群；成人感染后多表现为隐性感染或轻症，儿童感染后症状更明显。

三、诱发因素与高危场景

• 季节因素：夏秋季气温高、湿度大，利于病毒存活，幼儿园、家庭等密闭环境中病毒易扩散，导致感染率上升。

• 卫生习惯：未养成勤洗手、分餐制等卫生习惯，儿童接触污染物品后易经口感染；家长若未及时清洁玩具和餐具，也会增加传播风险。

• 合并感染：若儿童同时患有感冒、扁桃体炎等疾病，免疫力进一步下降，可能诱发疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎具有自限性，多数患者1周左右可自愈，治疗以对症支持为主。日常需注意儿童个人卫生，避免接触患者，流行季节加强室内通风，发现症状及时就医。【温馨提示】 儿童用药需在医生指导下进行，严禁自行服用抗病毒药物或中成药。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 疱疹性咽峡炎诊疗指南（2020年版）[J]. 中国实用儿科杂志, 2020, 35(8): 601 - 604.

[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）[M]. 人民卫生出版社, 2015: 1234 - 1236.

[3]中国疾病预防控制中心. 肠道病毒感染暴发调查和预防控制指南[J]. 中国病毒病杂志, 2019, 9(3): 161 - 165.