发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组（常见A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发，通过粪 - 口途径、呼吸道飞沫传播，也可经接触污染物品感染，好发于儿童群体，免疫力较弱者更易中招。
疱疹性咽峡炎的罪魁祸首是病毒，其中柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）和肠道病毒（如柯萨奇病毒A2 - A6型）是最常见病原体。这些病毒通过呼吸道飞沫吸入或接触被污染的手、餐具、玩具等进入人体，在咽喉部黏膜细胞内大量繁殖，引发局部炎症反应。
易感人群：儿童，尤其是3 - 10岁免疫力尚未完全发育的孩子。成人感染后多表现为隐性感染或症状较轻，儿童因免疫系统尚未成熟，易成为病毒“攻击”目标。
传播途径：主要通过粪 - 口途径（接触被污染的食物、水）和呼吸道飞沫（咳嗽、打喷嚏）传播，也可通过接触患者疱疹液或被污染的物品间接传播。幼儿园、学校等集体场所易发生聚集性感染。
环境因素：空气干燥、通风不良、人群密集场所（如幼儿园、游乐场）等环境，会增加病毒传播概率。
接触污染：儿童喜欢用手触摸口鼻，若接触被病毒污染的玩具、餐具等，病毒易侵入呼吸道黏膜。
病毒侵入咽喉部黏膜后，在上皮细胞内复制，导致黏膜细胞坏死、脱落，形成灰白色疱疹（直径1 - 2mm），疱疹周围伴有红晕。随着病情发展，疱疹破溃后形成浅溃疡，引发疼痛、发热等症状。病毒还可能通过血液循环扩散，但罕见严重并发症。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2020,35(9):641-644.
[2]王卫平,孙锟,常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:275-276.
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