发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组(常见A2 - A6、A8、A10型)或肠道病毒引发,通过粪 - 口或呼吸道传播,夏秋季高发,儿童易感。
柯萨奇病毒A组是最常见病原体,病毒侵袭咽峡部黏膜上皮细胞,引发局部炎症反应,导致疱疹形成与溃疡。肠道病毒(如EV71、EV16等)也可致病,尤其EV71可能引发手足口病等并发症,需特别关注[1]。
粪-口传播:病毒随患者粪便排出,污染手、食物或水源,经口进入人体。
呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫扩散至空气中,他人吸入后感染。
接触传播:接触被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品后未及时洗手,病毒通过手-口途径入侵。
儿童高发:5岁以下儿童免疫系统尚未完善,黏膜屏障功能较弱,易受病毒侵袭。
夏秋季高峰:气温升高、湿度增大时,病毒在外界环境中存活时间延长,聚集性感染风险增加。
集体单位暴发:幼儿园、学校等人群密集场所易形成传播链,需加强卫生管理[2]。
预防关键:勤洗手(使用肥皂或洗手液)、避免接触患者分泌物、定期消毒玩具餐具。
与手足口病鉴别:疱疹性咽峡炎仅局限于咽部,而手足口病除口腔外,手、足、臀部还会出现皮疹。
及时就医指征:高热持续不退、精神萎靡、频繁呕吐时,需排除脑炎等严重并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2020,35(8):609-612.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1245-1250.
















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