发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发的急性传染性疾病，主要通过粪 - 口、呼吸道传播，夏秋季高发，儿童为易感人群。
柯萨奇病毒A组和肠道病毒是引发疱疹性咽峡炎的主要病原体，这些病毒具有较强的传染性，可通过接触被污染的手、餐具、玩具等物品传播，也可经飞沫传播。病毒侵入人体后，会在咽部黏膜细胞内大量复制，引发局部炎症反应，导致黏膜出现疱疹和溃疡。
传播途径：主要通过粪 - 口途径（如接触被污染的食物、水或餐具）和呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏时的飞沫）。
易感人群：儿童尤其是3 - 10岁儿童发病率较高，因为他们的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱。此外，免疫力低下的成人也可能感染，但相对少见。
病毒感染后，首先在咽部上皮细胞内增殖，引起局部黏膜充血、水肿，随后上皮细胞坏死、脱落，形成疱疹和溃疡。疱疹初期为灰白色丘疹，周围有红晕，1 - 2天后疱疹破溃形成浅溃疡。溃疡表面覆盖灰白色假膜，周围黏膜红肿，疼痛明显。严重时溃疡可融合成片，甚至继发细菌感染。
预防措施：勤洗手，保持手部卫生；避免接触患者的分泌物和排泄物；对玩具、餐具等定期消毒；流行季节尽量避免去人群密集的场所。
日常护理：患者应注意休息，多喝水，饮食以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，避免辛辣、刺激性食物。疼痛明显时可适当使用含漱液或含片缓解症状。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2020,35(11):825 - 828.
[2]《儿科学》(第九版)[M]. 人民卫生出版社,2018:145 - 147.
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