发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发，病毒通过呼吸道飞沫、接触污染物品或饮食传播，夏季高发于儿童群体。
柯萨奇病毒：最常见病原体，属于肠道病毒科，具有较强传染性，尤其在儿童中易形成小范围流行。病毒侵入口腔黏膜后，会在咽峡部上皮细胞内复制，导致黏膜细胞坏死、形成灰白色疱疹（直径约2~4mm），疱疹破溃后形成浅表溃疡，引发疼痛和发热。
肠道病毒：如柯萨奇A24型、埃可病毒等，同样通过粪 - 口途径或呼吸道传播，尤其在集体生活环境中易造成交叉感染。
传播方式：主要经呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）和接触传播（接触被污染的手、餐具、玩具等）。病毒在体外可存活数小时，儿童因免疫力尚未完全发育，接触病毒后更易发病。
高发人群：5岁以下儿童为易感群体，成人偶可感染但症状较轻。幼儿园、学校等集体场所易出现聚集性病例，夏季高温潮湿环境可能加速病毒繁殖。
环境因素：密闭空间、通风不良、卫生条件差的场所易导致病毒扩散。儿童户外活动减少时，接触感染源的机会相对增多。
预防措施：保持勤洗手（使用肥皂或洗手液）、避免接触患者分泌物、定期消毒玩具及餐具；流行季节减少去人群密集处，出现发热伴咽痛时及时就医。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 疱疹性咽峡炎诊疗指南(2023年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1234-1236.
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