发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发，病毒通过呼吸道飞沫、接触污染物品或直接接触传播，夏季高发且儿童易感。
柯萨奇病毒A组是最常见病原体，该病毒属于肠道病毒科，具有较强传染性，可通过气溶胶、手 - 口途径快速传播。病毒侵入咽峡部黏膜上皮细胞后，会在局部大量复制，引发黏膜炎症和疱疹形成。
直接接触传播：患者唾液、疱疹液中含大量病毒，与患儿共用餐具、毛巾或亲密接触易被感染。
空气飞沫传播：咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散，在密闭场所（如幼儿园）易造成聚集性疫情。
易感人群：5岁以下儿童免疫系统尚未发育完全，呼吸道黏膜屏障较弱，是高发群体。
免疫力下降：感冒、过度疲劳或营养不良时，机体抗病毒能力降低，病毒易趁虚而入。
环境因素：高温高湿季节（6 - 8月）病毒活性增强，通风不良的集体场所风险更高。
医源性暴露：使用未严格消毒的医疗器械或口腔检查工具时可能间接传播。
需与手足口病、疱疹性龈口炎区分，后者疱疹多分布于口腔周边及牙龈。预防关键在于：①勤洗手、避免共用餐具；②流行期少去人群密集处；③及时隔离患者至症状消失后3天。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志,2018,33(1):1-6.
[2]王阶,肖鲁伟.中西医结合儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-158.
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