发布于 2026-09-29
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慢性青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的慢性眼病,早期症状隐匿,需通过定期眼压监测和视野检查早期发现。
慢性青光眼分为原发性开角型和慢性闭角型两种主要类型。原发性开角型青光眼(POAG)房角始终开放,眼压升高缓慢,多见于40岁以上人群,常无明显症状,易被忽视。慢性闭角型青光眼房角逐渐关闭,眼压波动升高,表现为眼胀、视疲劳等不适,多见于50岁以上女性。
高危人群:40岁以上人群、高度近视者、糖尿病患者、有青光眼家族史者需重点关注。
筛查建议:建议每1~2年进行眼压测量和视野检查,高危人群可提前至40岁开始筛查。
药物治疗:常用前列腺素类、β受体阻滞剂等眼药水控制眼压,严禁自行服用任何药物,必须遵医嘱。
手术治疗:药物控制不佳时可考虑小梁切除术、引流阀植入术等,具体方案需医生评估。
生活管理:避免长时间低头弯腰、情绪激动,控制血压和血糖,定期复查视野和视神经。
患者教育:指导家人识别急性发作症状(剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐),掌握紧急就医流程。
环境调整:家中保持光线柔和,避免强光刺激,浴室加装扶手防止跌倒。
心理支持:帮助患者建立长期管理信心,避免焦虑情绪诱发眼压波动。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国青光眼诊疗指南(2020年). 中华眼科杂志,2021,57(3):161-172.
[2]《眼科学》(第9版). 人民卫生出版社,2018:159-175.
[3]国家卫生健康委员会. 中国慢性病防治工作规范(2022年版). 健康中国行动推进委员会办公室,2022.
















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