发布于 2026-09-15
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慢性青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为核心，需结合药物、激光、手术及生活方式调整，定期监测眼压变化。
激光治疗：选择性激光小梁成形术（SLT）适用于开角型青光眼，通过激光疏通小梁网促进房水排出；闭角型青光眼可考虑激光虹膜周边切除术，解除瞳孔阻滞。
手术治疗：小梁切除术、引流阀植入术等滤过手术适用于晚期病例，通过建立人工房水引流通道降低眼压；近年来微创青光眼手术（MIGS）逐渐普及，具有创伤小、恢复快的优势。
视神经保护：补充神经营养剂（如甲钴胺）可能辅助延缓视神经损伤，但需在医生指导下使用。
生活方式调整：避免长时间低头弯腰（如打麻将、阅读），控制情绪波动，保持规律作息；饮食中增加富含叶黄素的食物（如菠菜、玉米），减少高糖高脂饮食。
建议每3~6个月复查眼压、视野及视神经，动态监测病情进展；40岁以上人群、高度近视者、有家族史者需定期筛查。
注意事项：急性发作时立即就医，避免自行使用散瞳药物（如阿托品）。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国青光眼诊疗指南(2020年). 中华眼科杂志, 2020, 56(8): 561-569.
[2]国家卫生健康委员会. 中国原发性青光眼诊疗指南(2022年版). 中国实用眼科杂志, 2022, 40(12): 893-901.
[3]《眼科学》(第9版). 人民卫生出版社, 2018: 178-185.
