发布于 2026-09-29
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，也可能因吸入异物、过敏反应等非感染因素诱发，主要表现为发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
细菌性肺炎：最常见类型，如肺炎链球菌肺炎（表现为高热、铁锈色痰），多发生于免疫力低下人群。
病毒性肺炎：由流感病毒、新冠病毒等引起，常伴随全身症状，儿童和老年人易感。
非典型病原体肺炎：如支原体肺炎，多见于青少年，起病较缓，以干咳、乏力为主要表现。
吸入性肺炎：因误吸食物、呕吐物等异物导致肺部感染，常见于意识障碍者。
成人症状：发热（38℃以上）、咳嗽（伴黄脓痰或血痰）、胸痛、呼吸困难，重症者出现呼吸急促（>30次/分钟）。
儿童症状：持续发热、拒食、喘息、精神萎靡，婴幼儿可能表现为拒奶、嗜睡。
高危人群：老年人（≥65岁）、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者（糖尿病、心脏病等）及长期吸烟者。
诊断方法：胸部影像学检查（胸片或CT）显示炎症浸润影，结合血常规、病原学检测（痰培养、核酸检测等）确诊。
治疗核心：细菌性肺炎需使用抗生素（如阿莫西林~头孢类），病毒性肺炎以对症支持为主（退热、止咳），支原体肺炎首选大环内酯类药物。
中医辅助：可在西医治疗基础上配合宣肺清热类中药（如麻杏石甘汤），严禁自行服用，必须面诊辨证。
日常预防：勤洗手、避免接触呼吸道感染患者、接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗（老年人推荐）。
生活建议：戒烟、保持室内通风、避免过度劳累，出现持续高热或呼吸困难需立即就医。
特殊人群：儿童肺炎需警惕并发症（如脓胸、肺不张），老年人肺炎易进展为重症，应尽早干预。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):105-117.
[2]诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:1167-1185.
[3]中华中医药学会.中医儿科常见病诊疗指南(2018)[J].中医儿科杂志,2019,15(1):1-8.
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